Bildrätsel: Zungenveränderung (mit Isolde)

[Isolde Richter]

Worum könnte es sich hier handeln?

[Andrea]

Vielleicht um eine Landkartenzunge!

[Patrizia]

landkartenzunge das ist mir auch als erstes in den sinn gekommen.

[Nicci]

Tippe auch auf Lingua geographica.

Hatte erst Mundsoor in Verdacht, aber der ist eher pünktchenartig und nicht so großflächig.

Und Lichen planus ist eher Flechtenartig.


LG Nicci

[Isolde Richter]

Das ist alles schon mal recht gut!

Nur - leider - die richtige Diagnose steht noch aus!

Bin sehr auf Eure weiteren Ideen gespannt.

[Nicci]

Ist das eine weiße Erdbeerzunge wie sie bei scharlach vorkommt???

[Isolde Richter]

ups Nicci,
sind Erdbeeren weiß?? (vielleicht eine Billigsendung aus Marokko???)

Aber ansonsten ist die Richtung nicht schlecht.

[Nicci]

Himbeerzunge.... kicher, ne weiß sind sie nicht .

[Laila]

Ein Pilz ist auch ausgeschlossen, gell?
Den Verdacht Mundsoor hatte Nicci ja schon! Und scheint demnach ja auch nicht gestimmt zu haben, oder?

[Heike]

Wie sieht es aus mit einem grippalen Infekt in Verbindung mit einer Belastung des Magen- und Darmtraktes?

Gastritis wäre vermutlich etwas weit hergeholt, da das nach einem Kind aussieht, tippe ich auf die harmlosere Variante Infekt mit Einbezug des Verdauungsapparates...

LG,
Heike

[Antje]

Ich tippe auch auf eine Himbeerzunge und Scharlach.
Gehört der weiße Belag nicht dazu?

LG
Antje

[Silke W.]

also ich schließe mich Heike an:

eine sog. belegte Zunge als Symptom einer Infektionserkrankung


ich habe noch Oma`s Worte im Ohr: Kind, zeig mal Deine Zunge...ohje...da hast Dir schön was eingefangen...und schups am nächsten Morgen war die Streptokokkenangina perfekt

[Alexandra Maria]

Ist der Pilz wirklich ausgeschlossen? Ich finde es sieht aus wie Candida albicans Belag - ich weiss allerdings nicht, ob dass automatisch gleichbedeutend mit Mundsoor ist!

[Eveline]

Ich tippe ebenfalls auf Mundsoor. Ev. durch Pilzbefall im Magen-Darmtrakt? Ausgelöst durch einen Infekt oder Medikamente (Antibiose).

LG Eveline

[Isolde Richter]

Fallen Euch gezielte Untersuchungen ein, die Ihr durchführen könntet, um Eure Verdachtsdiagnose zu erhärten/zu verwerfen???

Aber nicht gleich weiß wie komplizierte Untersuchen (z.B. Kernspin ), sondern was Ihr direkt in der Praxis durchführen könnt.

[Eveline]

- ist der Belag leicht lösbar?
- Mundgeruch?
- ich könnte einen Abstrich machen und eine Kultur anlegen

Anamnese:
Hat das Kind in letzter Zeit Antibiose/Kortison nehmen müssen? Viel zuckerhaltige Nahrungsmittel zu sich genommen?

LG Eveline

[werner]

Hallo,
ich tippe auch auf Soor,also einen Pilzbefall des Verauungstraktes und des Mundes eben hier der Zunge.Erreger dieses Pilzbefalls ist oft der Candida albicans.Der sich durch Anlegen einer Kultur nach Abstrich oder auch Stuhlprobe nachweisen lässt.Nur der HP.darf diesen Nachweiß nicht führen,einmal darf er den Mund-und Rachenraum nicht untersuchen und zum anderen ist ihm nicht erlaubt,Erreger im Labor nachzuweisen.also wird er ihn zum Arzt(Hautarzt) schicken der Nystatin verschreibt.

[nicolemueller]

Bei einem Scharlach würde außerdem ein
Milchbart: ein weißes Mund-Kinn-Dreieck auffallen
im Urinstix: Nitrit positiv anzeigen, da die Bakterien Nitrat zu Nitrit umwandeln
außerdem ein Rachenabstrich auf Streptokokken positiv reagieren
hohes Fieber mit dazu kommen
spätere Anzeichen wären hierfür evt. Schuppung der Haut an Finger/Hand und Fuß

Bei einem Pilz würde sich zur Diagnosesicherung ein Abstrich oder das Ansetzen einer Kultur anbieten

[Isolde Richter]

Ups, liebe Nicole, schau noch mal in dem vorstehenden Beitrag von Werner nach:

Darf der HP:
1. ein Rachenabstrich auf Streptokokken durchführen und einen Abstrich auf Pilz durchführen?
2. überhaupt gezielte Untersuchungen vornehmen, um eine "Munderkrankung" festzustellen.

[Alexandra Maria]

Darf der HP:
1. ein Rachenabstrich auf Streptokokken durchführen und einen Abstrich auf Pilz durchführen?

Dem HP ist ein Erregernachweis im Blut, Urin, Stuhl und anderen Körperflüssigkeiten nach § 24,34 IfSG verboten

Für den HP besteht Behandlungsverbot bei Streptokokken. Schon bei Verdacht auf Streptokokken muss der Patient an den Arzt verwiesen werden.

Abstrich auf Pilz weiss ich leider nicht!
Frage 2 gebe ich auch weiter.