Fallbeispiel für HPA Prüfungsvorbereitung - Anamnese

[Marlene Furtwängler]

Du Liebe, DANKE. 

Ich finde nicht, dass du planlos bist! Überlege doch mal ein paar Jahre zurück...bevor du angefangen hast, dich mit medizinischen Inhalten zu beschäftigen. Da hättest du nicht mal die Fragestellung verstanden, oder? Geschweige denn, dass du sogar hättest mit reden und mit überlegen können oder?... 

Ich finde auch, dass Vaskulitis am besten passt!

Für Vaskulitis passt die Hämorrhagie UND die vielen Entzündungen an VERSCHIEDENEN Stellen im Körper. An Vaskulitis muss man immer denken, wenn so scheinbar irgendwie gar nix zusammen passt. Wenn die Symptome verstreut sind und in Verbindung mit Hämorrhagie schreit das dann geradezu nach Vaskulitis. 
Aber es ist in der Realität natürlich trotzdem nicht so einfach, sonst würden nicht immer noch viele Patienten versterben bevor überhaupt eine Diagnose gestellt wurde. Diese Frau hatte übrigens nach Jahren noch ein zweites Nierenversagen bevor die Diagnose Morbus Wegener gestellt wurde.

Wenn man dran denkt, ist es eigentlich einfach. Die c-ANCA sind bei ihr erhöht und hier passen auch die typischen chronischen Vorerkrankungen im Nasen-Rachen-Atemtrakt.

Hattet ihr Spaß am rätseln?