MYOKARDITIS
Def.: Entzündung des Herzmuskelgewebes
Info:
- akut oder chronisch ablaufend
- in unterschiedlichsten Schweregraden, oft auch asymptomatisch, aber auch fulminante Verläufe möglich mit plötzlichem Herztod
- lokal oder diffus in der Ausbreitung im Muskelgewebe
- häufig als Zufallsbefund
Symptome:
- Extrasystolen
- Retrosternale Schmerzen
- Tachykardie, relative
- unspezifische Symptome wie Abgeschlagenheit, Müdigkeit, Leistungsmangel
- evtl. Zyanose, Herzinsuffizienz mit Atemnot, bis hin zum kardiogenen Schock
- PLUS die Symptomatik der ursprünglichen Ursache
Ursachen:
- Allergien
... Medikamente: Antirheumatika, Chemotherapeutika, Penicillin, trizyklische Antidepressiva,etc.
- Autoimmungeschehen
... Rheumatoide Arthritis
... Rheumatisches Fieber
....Sarkoidose
... Systemischer LE
... Vaskulitiden
- Infektiös, parainfektiös -> als Begleitsymptom oder postinfektiös -> als Komplikation
... Bakterien: Borrelia burgdorferi, Corynebacterium diphtheriae, Legionellen, Mykobakterien, Staphylokokken, Streptokokken, etc.
... Parasiten: Würmer, z.B. Echinokokken, Trichinen
... Pilze: Aspergillus, Candida, Cryptococcus (Stichwort: AIDS)
... Protozoen: Toxoplasma gondii
... Viren: Adeno, CMV, Coxackie, EBV, Echo, HHV-6, HIV, Influenza, Paramyxo -19
- toxisch, z.B. durch
... Alkohol, Drogen
... Bestrahlungsfolgen
... Gifte wie Arsen
Diagnostik:
- Anamnese: u.a. evtl. vorausgegangen Infekt, grippale Symptomatik
- Auskultation: auffallend leise Herztöne
- EKG: Herzrhythmusstörungen, AV-Blockierungen 1.Grades
- Röntgen
Therapie:
- Sorgfaltspflicht --> Arzt da verschreibungspflichtige AM relevant (ACE-Hemmer, AT-1 Antagonisten,etc)
- chronische Myokarditis = HP begleitend
So und damit haben wir schon wieder eine Woche herum und diesmal mit supertoller Unterstützung von Katha und Sabine/Rilubi Vielen Dank nochmal von meiner Seite, da es eine große Entlastung an diesen für mich etwas stressigen Tagen ist.
Allen nun erstmal ein wunderschönes Wochenende
mit lieben Grüßen Gini
(Zitat: Michael A. Denck)