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M - wie Myokarditis - Druckversion

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M - wie Myokarditis - Gini - 25.09.2020

So mal etwas aus dem Bereich der Herzerkrankungen und etwas was uns auch im Bereich der Infektionskrankheiten immer wieder begleitet. Was also hat es mit der Myokarditis auf sich?

MYOKARDITIS
Def.: Entzündung des Herzmuskelgewebes

Info:
- akut oder chronisch ablaufend
- in unterschiedlichsten Schweregraden, oft auch asymptomatisch, aber auch fulminante Verläufe möglich mit plötzlichem Herztod
- lokal oder diffus in der Ausbreitung im Muskelgewebe
- häufig als Zufallsbefund

Symptome:
- Extrasystolen
- Retrosternale Schmerzen
- Tachykardie, relative
- unspezifische Symptome wie Abgeschlagenheit, Müdigkeit, Leistungsmangel
- evtl. Zyanose, Herzinsuffizienz mit Atemnot, bis hin zum kardiogenen Schock
- PLUS die Symptomatik der ursprünglichen Ursache  Wink

Ursachen:
  • Allergien
    ... Medikamente: Antirheumatika, Chemotherapeutika, Penicillin, trizyklische Antidepressiva,etc.
  • Autoimmungeschehen
    ... Rheumatoide Arthritis
    ... Rheumatisches Fieber
    ....Sarkoidose
    ... Systemischer LE
    ... Vaskulitiden

  • Infektiös, parainfektiös -> als Begleitsymptom oder postinfektiös -> als Komplikation
    ... Bakterien: Borrelia burgdorferi, Corynebacterium diphtheriae, Legionellen, Mykobakterien, Staphylokokken, Streptokokken, etc.
    ... Parasiten: Würmer, z.B. Echinokokken, Trichinen
    ... Pilze: Aspergillus, Candida, Cryptococcus (Stichwort: AIDS)
    ... Protozoen: Toxoplasma gondii
    ... Viren: Adeno, CMV, Coxackie, EBV, Echo, HHV-6, HIV, Influenza, Paramyxo -19

  • toxisch, z.B. durch
    ... Alkohol, Drogen
    ... Bestrahlungsfolgen
    ... Gifte wie Arsen

Diagnostik:
- Anamnese: u.a. evtl. vorausgegangen Infekt, grippale Symptomatik
- Auskultation: auffallend leise Herztöne
- EKG: Herzrhythmusstörungen, AV-Blockierungen 1.Grades
- Röntgen

Therapie:
- Sorgfaltspflicht --> Arzt da verschreibungspflichtige AM relevant (ACE-Hemmer, AT-1 Antagonisten,etc)
- chronische Myokarditis = HP begleitend


So und damit haben wir schon wieder eine Woche herum und diesmal mit supertoller Unterstützung von Heart Katha und Sabine/Rilubi Heart Vielen Dank nochmal von meiner Seite, da es eine große Entlastung an diesen für mich etwas stressigen Tagen ist.

Allen nun erstmal ein wunderschönes Wochenende
mit lieben Grüßen Gini