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B - wie Barrett-Syndrom
#1
Zum Wochenende hin gibt es einen kleinen Happen, welcher sich in einer Veränderung unserer Speiseröhre zeigt.

BARRETT-SYNDROM
Def.: chronische entzündliche Veränderung der Speiseröhre mit peptischer Ulcusbildung, aufgrund einer Refluxerkrankung 

Info:
- kommt bei ca. 10% unserer Patienten vor, die an einer Refluxerkrankung leiden
- Männer häufiger als Frauen
- man unterteilt das z.B. je nach Ausprägung mit den Buchstaben C und M 
 ... C nimmt den gesamten Speiseröhrenumfang ein
 ... M zeigt noch zusätzliche zungenförmige Ausbreitungen
- es gibt auch Umwandlungen ohne Bildung eines Ulcus = Barrett Ösophagus

Patho:
- als Komplikation eines chronischen Reflux bildet sich ein Ulcus aus und es kommt zu Zellveränderungen
- Defekt in den unteren Zellen der Speiseröhre aufgrund der chronischen Schleimhautreizung
  ... durch aufsteigende Magensäure bei einer Refluxerkrankung, werden die unteren Zellen geschädigt 
- es kommt zur Metaplasie: 
  ... das dortige normalerweise vorkommende mehrschichtige Plattenepithel wird durch Zylinderepithel ersetzt, welches ansonsten im Magen vorkommt 
- kommt dabei oft zu Zellveränderungen, welche Krebs als Folge haben können (Stichwort: Präkanzerose)

Symptome:
- gleichen wie bei einer Refluxerkrankung oder eine Ösophagitis
  ... Sodbrennen
  ... retrosternale Schmerzen
- starke Schluckbeschwerden
- evtl. Gewichtsverlust

Therapie:
- Ursachenbeseitigung
  ... Lebensumstände verändern (Stichworte: Streß, Ernährung, Genußgifte)
  ... Antazida, Protonenpumpeninhibitoren

Da es nicht allein durch die Symptomatik zu unterscheiden ist, ob es sich um eine Refluxerkrankung oder ein Barrett-Syndrom handelt, sollte es immer sicherheitshalber abgeklärt werden, insb. wenn starke Schluckbeschwerden und Gewichtsabnahme auftreten.


So damit habt ihr die Woche mit den Wissenshäppchen aus der Heilpraktikerausbildung schon wieder geschafft. Am Montag geht es dann wieder weiter mit einem größeren Happen. Big Grin
Ein schönes Wochenende und viel Freude bei all eurem Tun
wünscht euch eure Gini
Keine Zeit gibt es nicht - nur andere Prioritäten  Wink 
(Zitat: Michael A. Denck)
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