Bildrätsel: Hautatrophie (mit Petra) = gelöst

[Nicci]

Hat Sie vielleicht eine Thrombose??? oder mal gehabt ?

[Petra Schulz]

HUHU Antje,

Die Patientin ist doch schon 79 Jahre alt, Sie sagt, mit den lateinischen Namen kennt Sie sich nicht aus...

Aber das kriegst Du hin, ich bin mir sicher, dass Du das weißt, es passt doch schon fasst, überlegt Dir wofür bzw.wogegen Heparin eingesetzt wird, dann hast Du die Lösung.

Was passt denn noch zum Diabetes?

[Antje]

Im Zusammenhang mit einem Diabetes könnte eine arterielle Durchblutungsstörung da sein.
Aber da spritzt man normalerweise kein Heparin über längere Zeit bei einem Diabetiker.
Da würde eher auf Marcumar und dann auf ASS umgestellt.
Nicci, schreib doch auch noch was.

LG
Antje

[Gérard]

ich habe mir noch einmal das Foto der Beine angeschaut. Außer den Einblutungen sind dort auch rost-braune Hautpigmentierungen zu sehen. Für mich sieht das Ganze so aus wie ein postthrombiotisches Syndrom....Aber genau wie Antje frage ich mich, warum sie Heparin bekommt und nicht Macumar.
Andererseits, vielleicht ist ja im Falle unserer Dame Marcumar kontraindiziert?
LG Gérard

[Petra Schulz]

Hallo Guten Morgen,

Ich möchte Euch ja nicht auf eine falsche Fährte führen.

Also was wir haben ist eine ältere Dame, Hautveränderungen, Diabetes,

was ist denn gerade bei Älteren noch verändert oder auch in Mitleidenschaft gezogen.
Welcher Wert ist denn bei Diabetikern oft noch auffallend.

Ich sag nur denkt mal an die Gefäße....

[Antje]

Also ich hab gestern abend noch überlegt aber es hat nicht viel genützt.
Bin mal gespannt.

LG
Antje

[sabineschmid]

Hallo zusammen,
ich bin ganz neu dabei und will versuchen auch mal mitzumachen.

Leidet die Pat. an einem noch nicht festgestellten Altersdiabetes? Dabei haben die Patienten kein übermäßiges Durstgefühl

[Petra Schulz]

Dann will ich Euch mal erlösen.....

Bei der Patientin handelt es sich um eine Diabetikerin und durch die Arteriosklerose sind die Haut, Gewebe und die Nerven nicht mehr ausreichend versorgt/ durchblutet worden.

Die Einblutungen, die Ihr ja auch schon gesehen habt, sind durch das Heparin entstanden, wegen der Arteriosklerose und Thrombosegefahr.

[Antje]

Vielen Dank Petra, dass du uns erlöst hast.
Ich fand es sehr interessant.
Deine Begleitung durch das Rätsel war richtig gut.

LG
Antje

[Gérard]

auch von mir ein herzliches Dankeschön
LG Gérard

[Petra Schulz]

Hallo Ihr Lieben,

Es hat mir auch wieder großen Spaß gemacht mit Euch.

Herzlichen Dank.....

GLG

Petra

[Susanne Hottendorff]

Wau, geht das hier schnell...... So lange und oft kann ich gar nicht iom Netz sein.... und nun ist es gelöst!

Liebe Isolde,
auf deine Frage:
ich habe im Netz geschaut, da bin ich auf diese Info gestoßen.

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Hallo zusammen,
ich bin ganz neu dabei und will versuchen auch mal mitzumachen.

Leidet die Pat. an einem noch nicht festgestellten Altersdiabetes? Dabei haben die Patienten kein übermäßiges Durstgefühl

Mein Mann hatte so viel Durst, das ich dadurch auf die Diagnose Diabetes Typ II gekommen bin.

[Isolde Richter]

Hallo Ihr Lieben,
ich wollte jetzt noch einmal die wichtigen Ursachen für Hautatrophie zusammen stellen:

- Durchblutungsstörungen (arteriell und venös)
- Kortisongabe

Ihr habt aber noch eine wichtige Ursache vergessen, an die man immer denken sollte (v.a. hier bei uns im Süden!!)

Wenn Ihr es erraten habt, dann stelle ich den Oberam der Patientin ein. Ihr werdet Euren Augen nicht trauen - es ist furchtbar, was die Heparingabe zur Folge hatte.

LG Isolde

[Susanne Hottendorff]

Sollte das ein Hinweis auf ein Zuviel an Sonnenstrahlung sein?

[Petra Schulz]

Hallo Susanne,

Nein, ich sag nur Infektionskrankheit.

[Gini]

Dann würd ich auf Borreliose tippen als gemeinte Infektionskrankheit, da ja Zecken im Süden eher zu finden. Als Symptom findet sich dabei auch Hautatrophie nach Monaten bis Jahren lt. Buch.

[Petra Schulz]

Hallo Gini,

Super, Du hast die Lösung.



GLG

Petra

[Gini]

Uih, freuuu das ist ja klasse. Prima Lerneffekt, vergess ich bestimmt nicht mehr als Symptom.

[Isolde Richter]

Super Gini,

damit haben wir drei wichtige Ursachen für Hautatrophien:
- arterielle und venöse Durchblutungsstörungen
- Kortison
- Borreliose

Wenn jeman noch etwas einfällt, bitte drunterschreiben.

Nachfolgend findet Ihr den zum Unterarm zugehörigen Oberarm.
Hier ist es durch das Blutdruckmessen zu den Einblutungen gekommen (durch Heparin bedingt).

Ich hoffe nun, dass diejenige, die mir die Fotos zur Verfügung gestellt hat, noch etwas zur Krankengeschichte dazu schreibt. Warten wir mal ab, ob Sie sich outet!

LG Isolde

[Antje]

Oh Schreck, durch Blutdruckmessen?
Die arme Frau.
Ich hätte jetzt gedacht, die hätten dahin gespritzt um die anderen Stellen für das Insulin zu benutzen.
Wenn sie überhaupt Insulin spritzen muss.

LG
Antje