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Diphtherie-Tutorium und Herz Teil II vom 09.02.2010
#1
Zusammenfassung zum Tutorium zum Thema Diphtherie und Herz Teil II


Welcher Erreger kommt bei der Diphtherie vor?
* Corynebakterium diphteriae - Stäbchenbakterium
* grampositiv, unbeweglich, sporenlos

Was für eine Infektion ist Diphtherie?
*Lokalinfektion der Schleimhäute, besonders Nasen- und Rachenraum

Ansteckung, Inkubationszeit und Schweregrad?
* Tröpfcheninfektion
* 2-5 Tage
* inapparenter bis tödlicher Verlauf

Formen der Diphtherie?
* Nasendiphtherie
* Rachendiphtherie (häufigste Form)
* Augendiphtherie
* Kehlkopfdiphtherie

Was wissen wir über die Rachendiphtherie?
* anfänglich ist die Rachendiphtherie nicht von einer Halsinfektion zu unterscheiden
* später legt sich eine Pseudomembran auf die Rachenschleimhaut, fährt man mit einem Wattestäbchen darüber, beginnt sie zu bluten

Symtome:
* Kopfschmerzen, Abgeschlagenheit
* starkes Krankheitsgefühl, Halsschmerzen, Schluckbeschwerden
* Tachykardie, Fieber
* geschwollene Halslymphknoten, süßlich, fader Mundgeruch

Kehlkopfdiphtherie

Symptome:
* bellender Husten, Heiserkeit
* hochgradige Atemnot bis zum Ersticken
* Kehlkopfkrampf

Was bedeutet progrediente Diphtherie?
* fortschreitend
* breitet sich auf Kehlkopf, Luftröhre, Bronchien aus

Was bedeutet toxisch (maligne) Diphtherie?
* Ausbreitung erfolgt über den gesamten Organismus
* Komplikation: Herzmuskelschädigung bis Herzstillstand

Meldepflicht?
* für den HP bei Verdacht, Erkrankung bzw. Tod nach § 6 Absatz 1 und § 8 IfSG

Behandlungsverbot?
* für HP nach § 6, 7, 24, 34 IfSG

Stichwort zur Diphtherie!!
Pseudomembran

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Herz Teil II

Was versteht man unter der Klappenebene?
* Klappen liegen zwischen Vorhöfen, Kammern und abgehenden Gefäßen auf einer Ebene und sind mit einem bindegewebigen Ring verbunden.

Ernährung des Myo-, Peri- und Endokards?
* Myokard - Koronararterien (A. coronaria)
* Perikard - Koronararterien (")
* Endokard - vom vorbeiströmenden Blut

Was wissen wir über die Koronararterien (Herzkranzgefäße)?
* Sauerstoffreiches Blut tritt im Bereich der Aortenklappe aus der Aorta und verteilt sich schwerpunktmäßig über die A. coronaria detra/sinistra. Diese verzweigen sich in immer feinere Gefäße (Kapillare) und ernähren so jede einzelne Herzmuskelzelle.
* Sauerstoffarmes Blut sammelt sich in Venolen und Venen, geht dann in die Sammelvene (Sinus coronarius) über, welche im hinteren Bereich direkt im Atrium dextrum mündet.´

Physiologie des Herzens

* rechte Herzhälfte pumpt das Blut in den Lungenkreislauf
* linke Herzhälfte pumpt das Blut in den Körperkreislauf

Lungenkreislauf
* sauerstoffarme Blut wird von der rechten Kammer über den Truncus pulmonales in die Lungenarterien gepumt
* von dort in die Arteriolen zu den Kapillaren (welche die Alveolen umgeben) => hier findet der Gasaustausch statt
* sauerstoffreiche Blut fließt über die Venolen zu den vier Lungenvenen und mündet von dort direkt im Atrium sinistrum

Körperkreislauf
* sauerstoffreiche Blut wird vom Ventrikulus sinister über die Aortenklappe in die Aorta gepumt
* von dort über die Arterien, über die Arteriolen zu den Kapillaren => hier findet der Gasaustausch statt
* sauerstoffarmes Blut sammelt sich in Venolen, fließt über die Venen letztlich in die V.cava superior und inferior
* diese münden direkt im Atrium dextrum

Lückentext

Arterien gehen von den Kammern ab. Sie transportieren das Blut vom Herzen weg.
Im Körperkreislauf führen sie sauerstoffreiches Blut und im Lungenkreislauf führen sie sauerstoffarmes Blut.

Venen münden in die Vorhöfe ein. Sie transportieren das Blut zum Herzen hin.
Im Körperkreislauf führen sie sauerstoffarmes Blut und im Lungenkreislauf führen sie sauerstoffreiches Blut.

Herzschlag

Erklärung der Systole und Diastole!

Systole => Zusammenziehen (Kontraktion) des Herzmuskels zum Auspumpen des Blutes => Anspannungsphase

Diastole => Erweiterung des Herzmuskels zum Einfließen des Blutes => Erschlaffungsphase

Lückentext

Die Vorhöfe sind gleichzeitig entweder in der Diastole oder in der Systole.
Beide Kammern sind gleichzeitig entweder in der Diastole oder in der Systole.
Während der Vorhofsystole besteht eine Kammerdiastole.
Während der Vorhofdiastole besteht eine Kammersystole.

Erklärung des Schlagvolumens!
* Blutmenge, die während der Systole von der linken Kammer in Aorta gepumpt wird (70 bis 100 ml beim Erw.)

Erklärung Herzminutenvolumen! (inklusive Beispiel)
* Blutmenge, welche pro Minute aus der linken Kammer in die Aorta gepumt wird
* zu errechnen: Schlagvolumen multipliziert mit der Anzahl der Schläge pro Minute

Beispiel:
* 80 ml (Schlagvolumen) x 80 Schläge/min = 6400 ml Minutenvolumen (6,4l)

Weg des Blutes durch den Körper
  • Beginn Körperkreislauf
  • sauerstoffreiches Blut fließt vom Ventrikulus sinistra durch die Aortenklappe in die Aorta
  • über die Arterien, in die Arteriolen bis zu den Kapillaren
  • dort erfolgt der Gasaustausch
  • sauerstoffarmes Blut sammelt sich in Venolen, über die Venen
  • sammelt sich in der V. cava superior/inferior
  • mündet dann direkt im Atrium dextrum ein
  • durch die Tricuspidalklappe in den Ventrikulus dexter
  • von dort durch die Pulmonalklappe in den Truncus pulmonales
  • Beginn Lungenkreislauf
  • fließt dann über die Lungenarterien in die Arteriolen zu den Kapillaren (um die Alveolen liegend)
  • dort findet der Gasaustausch statt
  • sauerstoffreiches Blut sammelt sich in den Venolen
  • fließt über die vier Lungenvenen direkt in den Atrium sinistrum
  • durch die Mitralklappe in den Ventrikulus dexter (Kreislauf beginnt von vorn)

Weiter gehts mit dem Dritten Teil am .... (?)
*** Aus welchem Grund sich auch immer eine Tür schließt...die Tür daneben offenbart eine neue Herausforderung ***
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#2
Bist Du fix Daniela!

Danke für das tolle Referat Heart
LG, Romina Angel

Gibt Dir das Leben mal nen Knuff,
dann weine keine Träne.
Lach Dir nen Ast und setz Dich druff
und wackle mit de Beene
 


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#3
Mensch Bianca, das ging ja schnell.
Danke Smile
LG Anja

Patenkind von Patrizia Smile
Patenschwester von Melanie und Kathinka
Patentante von Jasmin (JF84), Bernadette (bernadettejanssen), Sonja Schurig und nora
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#4
Whow Bianca, wie flott und schön übersichtlich. Dankeschööön!
Keine Zeit gibt es nicht - nur andere Prioritäten  Wink 
(Zitat: Michael A. Denck)
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#5
Hallo Bianca, du bist aber schnell! Vielen Dank!!
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#6
Dankeschön! wie hast du das denn so schnell geschafft?

LG Katrin
LG Katrin
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#7
Büdde, büdde gern geschehen Big Grin War ja immerhin auch meine Aufgabe.
Ich hab direkt nach dem Chat die Zusammenfassung geschrieben, war noch nicht müde Wink Schön, wenn ihr was damit anfangen könnt, freut mich sehr. GLG
*** Aus welchem Grund sich auch immer eine Tür schließt...die Tür daneben offenbart eine neue Herausforderung ***
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#8
Danke liebe Bianca,

wirklich gute ArbeitExclamation

Einen dicken Schmatz von Steffi

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#9
Super! Vielen herzlichen Dank Bianca!
Das ging ja flott!
So habe ich auch noch was vom Chat und weiss, was ihr durchgenommen habt! Klasse!

Ganz liebe Grüsse Gabriela
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#10
Hallo Bianka,
Mensch hast Du`ne Energie!
Alles so schnell und soooo schön und übersichtlich.
Ganz Heartlichen Dank

LG Angelika
[/size]
Es ist nicht zu wenig Zeit, die wir haben, sondern zuviel Zeit, die wir nicht nützen. (Seneca)
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