16.02.2014, 18:00
Wir sind zur Dokumentation verpflichtet als HP.
Bei mir ist das so, das die Anamnese in einem speziellen Anamnesebogen festgehalten wird. (1.Blatt der Patientenakte)
Es gibt einen Behandlungsvertrag, wo aufgeführt wird, was gemacht wird u. in welchem Umfang. Das unterschreiben wir beide, der Patient u. ich. Der Pat. bekommt dann auf Wunsch davon eine Kopie.
Außerdem habe ich Aufklärungsböden für Akupunktur, Laserbehandlung, Blutegel und für Injektion/Infusion.
Auch da halte ich schriftlich fest, wie und wie lange die jeweilige Behandlung in etwa geht. Und auch hier bekommt der Pat. eine Kopie davon.
Das Ganze dient ja m.E. nicht nur der Pat-Sicherheit, sondern ist auch eine Absicherung des Therapeuten. So habe ich im Zweifelsfall Beweise, was ich wann u. wie gemacht habe.
Bei mir ist das so, das die Anamnese in einem speziellen Anamnesebogen festgehalten wird. (1.Blatt der Patientenakte)
Es gibt einen Behandlungsvertrag, wo aufgeführt wird, was gemacht wird u. in welchem Umfang. Das unterschreiben wir beide, der Patient u. ich. Der Pat. bekommt dann auf Wunsch davon eine Kopie.
Außerdem habe ich Aufklärungsböden für Akupunktur, Laserbehandlung, Blutegel und für Injektion/Infusion.
Auch da halte ich schriftlich fest, wie und wie lange die jeweilige Behandlung in etwa geht. Und auch hier bekommt der Pat. eine Kopie davon.
Das Ganze dient ja m.E. nicht nur der Pat-Sicherheit, sondern ist auch eine Absicherung des Therapeuten. So habe ich im Zweifelsfall Beweise, was ich wann u. wie gemacht habe.
Liebe Grüße, Antje