[quote='Andrea' pid='86526' dateline='1327167284']
Hallo Ihr Lieben,
und schon sitzt die nächste Patientin in eurer Praxis.
Sie hat seit gestern abend so ein komisches Gefühl im Ohr. Es fühlt sich irgendwie so an, als hätte sie Watte oder Wasser im Ohr.....
Die Frau kommt schon seit Jahren zu euch..... Sie weiß, dass ihr ihr auch dieses Mal helfen werdet.
Also los
Fragen:
Gab es ein auslösendes Ereignis? - nein
Hört sie ihren Puls im Ohr wenn es ganz ruhig ist? - nein, eher ein Rauschen....
Bestehen Schwindel oder Kopfschmerzen? - nein
Hat sie viel Stress/Probleme im Moment? - findet sie nicht so unbedingt. Aber wenn sie darüber nachdenkt, dann ist es vielleicht etwas mehr geworden....
Was arbeitet sie? - Physiotherapeutin in einer Reha Klinik
Bestehen Schmerzen bei Druck auf Mastoid? - nein
Hatte sie einen Infekt in letzter Zeit? - nein
bestehen auch Ohrgeräusche ausser dem rauschen?Also Pfeifen oder Klingeln? - kein Pfeifen oder Klingeln
Setzte das Ohrgefühl plötzlich oder langsam ein? - die Ohrgeräusche traten plötzlich auf.
Besteht eine Hypertonie? - nein
Ist der Gehörgang frei? - ja
Irgendwelche Allergien? - nein
Die Patientin darf dann auch gerne mal beschreiben,wie sich die Haut um das ohr anfühlt.hat sie volles Gefühl,oder fühlt es sich eher "wattig,leicht betäubt" an? - die Haut um das Ohr fühlt sich ganz normal an. aber im Ohr fühlt es sich irgendwie wattig, betäubt an.
Da kein schmerz vorliegt denke ich,dass eine entzündung ausgeschlossen werden kann.Ich vermute,sie hat kein Fieber?Und wenn doch,dann bitte wie hoch?? - sie hat kein Fieber
Raucht unsere Patientin oder nimmt sie evtl Medikamente? Sie raucht nicht und nimmt keine Medis. Außer hin und wieder Kopfschmerztabletten.
- Patientin hatte mit 16 die Windpocken -
Verdachtsdiagnosen:
- Hörsturz
- Fremdkörper - ausgeschlossen
- Sekretansammlung in den Nasennebenhöhlen - ausgeschlossen
- Tumor
Untersuchungen / Ergebnisse.....
Blutdruckmessung: 110 / 75
Otoskopie: äußerer Gehörgang ist frei
Also bitte Nasenlöcher zuhalten und gucken ob frei durch die Nase geatmet werden kann. - ja geht (wenn ich ein Nasenloch nach dem anderen zuhalte - beide gleichzeitig geht schlecht)
Schallempfindung eingeschränkt
Hallo Ihr Lieben,
und schon sitzt die nächste Patientin in eurer Praxis.
Sie hat seit gestern abend so ein komisches Gefühl im Ohr. Es fühlt sich irgendwie so an, als hätte sie Watte oder Wasser im Ohr.....
Die Frau kommt schon seit Jahren zu euch..... Sie weiß, dass ihr ihr auch dieses Mal helfen werdet.
Also los
Fragen:
Gab es ein auslösendes Ereignis? - nein
Hört sie ihren Puls im Ohr wenn es ganz ruhig ist? - nein, eher ein Rauschen....
Bestehen Schwindel oder Kopfschmerzen? - nein
Hat sie viel Stress/Probleme im Moment? - findet sie nicht so unbedingt. Aber wenn sie darüber nachdenkt, dann ist es vielleicht etwas mehr geworden....
Was arbeitet sie? - Physiotherapeutin in einer Reha Klinik
Bestehen Schmerzen bei Druck auf Mastoid? - nein
Hatte sie einen Infekt in letzter Zeit? - nein
bestehen auch Ohrgeräusche ausser dem rauschen?Also Pfeifen oder Klingeln? - kein Pfeifen oder Klingeln
Setzte das Ohrgefühl plötzlich oder langsam ein? - die Ohrgeräusche traten plötzlich auf.
Besteht eine Hypertonie? - nein
Ist der Gehörgang frei? - ja
Irgendwelche Allergien? - nein
Die Patientin darf dann auch gerne mal beschreiben,wie sich die Haut um das ohr anfühlt.hat sie volles Gefühl,oder fühlt es sich eher "wattig,leicht betäubt" an? - die Haut um das Ohr fühlt sich ganz normal an. aber im Ohr fühlt es sich irgendwie wattig, betäubt an.
Da kein schmerz vorliegt denke ich,dass eine entzündung ausgeschlossen werden kann.Ich vermute,sie hat kein Fieber?Und wenn doch,dann bitte wie hoch?? - sie hat kein Fieber
Raucht unsere Patientin oder nimmt sie evtl Medikamente? Sie raucht nicht und nimmt keine Medis. Außer hin und wieder Kopfschmerztabletten.
- Patientin hatte mit 16 die Windpocken -
Verdachtsdiagnosen:
- Hörsturz
- Fremdkörper - ausgeschlossen
- Sekretansammlung in den Nasennebenhöhlen - ausgeschlossen
- Tumor
Untersuchungen / Ergebnisse.....
Blutdruckmessung: 110 / 75
Otoskopie: äußerer Gehörgang ist frei
Also bitte Nasenlöcher zuhalten und gucken ob frei durch die Nase geatmet werden kann. - ja geht (wenn ich ein Nasenloch nach dem anderen zuhalte - beide gleichzeitig geht schlecht)
Schallempfindung eingeschränkt
LG Andrea