(13.06.2011, 12:04)Andrea schrieb: Anamnese:
- Frau
- 40 Jahre
- 168 cm, 63 kg
- Husten besteht seit ca. 2 MOnaten
- unproduktiver Husten
- Husten tritt immer mal wieder auf, sie kann gar nicht genau sagen wann
- manchmal Schmerzen im OBerkörper - eher im Bereich des SternumsSehr gut!!!!
- kein Fieber
- normale Gesichtsfarbe?
- sieht nicht krank aus
- keine Medikamente
- keine sonstigen Erkrankungen bekannt
- kein Nikotinabusus
- kein vorangeganger Infekt
- keine Reisen hinter sich -( vor 3 JAhren war sie das letzte MAl in Italien)
- keine tuberkulösen Erscheinungen
- Zu welcher Jahreszeit (jetzt ?). - ja, die Beschwerden bestehen jetzt seit ca. 2 MOnaten - also seit ca. April
Haustiere (insesondere neue) ? - keine Haustiere
- keine Effloreszensen
- keine tränenden Augen
- die Frau arbeitet als Steuerfachangestellte (heißt der Beruf so???)
- Nachtschweiß - nein
- Schmerzen beim Husten ? Evtl. brennend ? - keine Schmerzen beim Husten - aber manchmal so ein komisches Gefühl im Bereich des Brustkorbs
- Subjektive / Objektive Dyspnoe ? - nein
- nimmt die Pille
Verdachtsdiagnosen:
* Bronchial Karzinom
*Allergie
*Asthma bronichale
*Chronisch obstruktive Lungenerkrankung
* Lungenemphysem
*Pneumonie
*Linksherzinsuffizienz (Lungenstauung, Asthma cardiale)
* Keuchhusten
* Reflux
* Reizhusten
Untersuchungen + Ergebnisse:
- RR - 120 / 80
- Puls - 70
- 16-20 Atemzüge pro Minute
- Schleppt sie eine Seite nach? -nein
- hörst du normale Atemgeräusche? - ja alle unauffällig
- Stimmfremitus - unauffällig
- Bronchophonie - unauffällig
- was hörst du beim Abklopfen der Lunge? - o.B. (ohne Befund)
Überweisung an Facharzt:
- Überprüfung der Venen - alles in Ordnung (es wurde Ultraschall und weitere Untersuchugnen gemacht)
Ja, die Patientin geht regelmäßig zu Vorsorgeuntersuchungen.
- Frauenarzt (2mal im Jahr)
- Zahnarzt (1mal im JAhr)
- und sie lässt sich regelmäßig vom Hausarzt durchchecken
So eine Art Luftansammlung in Pleura evtl? dass sie deshalb Husten und Druckschmerz im Sternum hat?
Hatte sie in der Vergangenheit Verletzungen? Sodass evtl. Luft sich sammelt?In der Pleura?Was man vielleicht nicht entdeckt, wenn nicht gezielt gesucht?

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Wo die ANGST ist, DA geht´s lang! Da ist Wachstum und Potenzial...
