26.11.2019, 17:40
Vielen Dank,
dann versuche ich mal für die Übersichtlichkeit zusammenzufassen was wir bisher haben...
55 jährige, weibliche Patientin, hat nach Lagewechsel, (abrupter) Bewegung ohne Trauma,
plötzlich eingetretenen thorakalen Schmerz.
Dieser ist...
zentral
stechend
atmungsabhängig
bei Bewegung verschlimmernd
im Oberkörper bewegungseinschränkend
Die Patientin ist bei gutem Allgemeinzustand, die Gesichtsfarbe ist unauffällig, sie ist nicht kaltschweißig.
BB/Puls/ Atmung: 140/80 , 70 , 15
Der Blutdruck weist eine große Amplitude auf und ist nach Aussage der Patientin erhöht, gegenüber ihren Referenzwerten.
Folgende Symptome hat die Patientin ausgeschlossen/ verneint:
Sensibilitätsstörungen
Ausstrahlen der Schmerzen
Übelkeit
Erbrechen
Atemnot
Schwindel
Es ging keine Flugreise voraus,
Es gab keine OP,
keine Anzeichen einer Beinvenenthrombose,
Es sind keine Knochenerkrankungen bekannt
Die Medikamentenanamnese ist leer.
Die Patientin hat unregelmäßige Menstruation, befindet sich jedoch nicht im Klimakterium.
dann versuche ich mal für die Übersichtlichkeit zusammenzufassen was wir bisher haben...
55 jährige, weibliche Patientin, hat nach Lagewechsel, (abrupter) Bewegung ohne Trauma,
plötzlich eingetretenen thorakalen Schmerz.
Dieser ist...
zentral
stechend
atmungsabhängig
bei Bewegung verschlimmernd
im Oberkörper bewegungseinschränkend
Die Patientin ist bei gutem Allgemeinzustand, die Gesichtsfarbe ist unauffällig, sie ist nicht kaltschweißig.
BB/Puls/ Atmung: 140/80 , 70 , 15
Der Blutdruck weist eine große Amplitude auf und ist nach Aussage der Patientin erhöht, gegenüber ihren Referenzwerten.
Folgende Symptome hat die Patientin ausgeschlossen/ verneint:
Sensibilitätsstörungen
Ausstrahlen der Schmerzen
Übelkeit
Erbrechen
Atemnot
Schwindel
Es ging keine Flugreise voraus,
Es gab keine OP,
keine Anzeichen einer Beinvenenthrombose,
Es sind keine Knochenerkrankungen bekannt
Die Medikamentenanamnese ist leer.
Die Patientin hat unregelmäßige Menstruation, befindet sich jedoch nicht im Klimakterium.