yepp...
Das ist natürlich auch eine der Möglichkeiten... und wie ich nachlesen konnte auch gar nicht so selten...
Die fulminante Lungenembolie verläuft sogar mit über 50 % unter Verschluss der Pulmonalisarterien, die ja erst nach dem Truncus pulmonalis abgehen jedoch noch vor der Lunge liegen.
Pulmonalisarterienverschlüsse weisen eine sehr hohe Mortalität, auch schon bei jungen Patienten auf...
Dennoch werden sie zu den Lungenembolien dazugerechnet und laufen nicht unter dem Begriff arterielle Embolie, obwohl sie dennoch arteriell sind, da der Embolus sich dann zwar schon im Lungenkreislauf befindet, jedoch noch nicht in der Lunge..und dabei auch noch vom rechten Herzen kommt....
Ich denke arterielle Embolien beziehen sich vom Begriff her innerhalb des Herzens auf die Koronararterien und desweiteren auf die Arterien des großen Kreislaufes und alles was innerhalb des kleinen Kreislaufes passiert wird als Lungenembolie bezeichnet...
Wohingegen ein Embolus sehr wohl auch ursächlich aus den Lungenvenen kommen kann (als Entstehungsort, wo er sich losgerissen hat) und damit auch aus der Lunge kommend über das linke Herz führend dann in den Arterien wiederum eine arterielle Embolie auslösen kann.
Die Frage ist echt tricky...
Also ich weiß nicht, ich denke man darf auch gar nicht immer zu kompliziert denken bei solchen Fragen...
Wahrscheinlich ist in der Tat nur das rechte Herz an sich gemeint und nicht die Arteria pulmonalis dextra und A. pulmonalis sinistra die vom rechten Ventrikel nach dem Truncus pulmonalis abgehen....
Jetzt bin ich aber mal gespannt...
Ich bleib jetzt mal bei der Version mit den Septumsdefekten...und der gekreuzten Embolie...
Am häufigsten kommt eine paradoxe Embolie bei Vorhofseptumdefekten vor. Eine andere Möglichkeit, die noch für eine paradoxe Embolie spricht ist ein offener Ductus Botalli, wo es ebenfalls zu Pendelblut zwischen rechtem und linkem Herzen kommen kann und damit auch zum Wandern eines Embolus vom rechten zum linken Herzen....
Ganz lieber Gruß
und Danke für deine Willkommenswünsche -
schwertfee