Bildrätsel: Zungenveränderung 2 (mit Isolde) = gelöst

[Isolde Richter]

Hier eine häufige Zungenveränderung, wie sie beim Kind aber auch beim Erwachsenen auftreten kann.
Viel Freude beim Raten wünscht Isolde

[Nicci]

Könnte es eine Himbeerzunge sein?

[Isolde Richter]

Liebe Nicci,
zweimal hintereinander bringe ich nicht das gleiche Bild. Außer ich habe vergessen, dass ich es schon mal eingestellt habe.

Wer kann kurz darlegen, was für Himbeerzunge nicht passt.

[Nicci]

War ja nur ne Verdachtsdiagnose

Der weiße Belag wäre viel Ausgeprägter und es wären keine roten Stippen auf der Zunge sonder zusammengezogener.

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Eine Landkartenzunge aber vielleicht

Oder ein Soor

[Anima]

Ich sag mal Landkartenzunge?

[franka]

Eine Candida-Infektion könnte sein... gegen himbeerzunge spricht, dass es keinen ausgeprägten weißen fleck auf der zunge gibt, oder? gibt es noch weitere anzeichen? hautausschläge?

[Isolde Richter]

Hier seht Ihr zum Vergleich die Erdbeerzunge bei Scharlach (die hatten wir schon).

Wer schreibt kurz:
Was liegt bei der Erdbeerzunge vor, was bei einer Landkartenzunge?

[Alexandra Maria]

Sind Erdbeerzunge und Himbeerzunge das gleiche

Der Unterschied bei beiden Zungenbildern ist, dass das Scharlachbild ne Zunge mit weißen Stippchen zeigt und das andere Bild (aktuelles Rätsel) ne Zunge mit roten Stippchen.

Eine Landkartenzunge ist eine gutartige Hautveränderung der Zunge: Es kommt zu roten unregelmäßigen Flecken (wie Ländergrenzen auf ner Karte) von weißem Saum umgeben. Diese Diagnose passt hier eher nicht. Grübel oder doch? An der Stelle mit den Zahnabdrücken?

Wie wäre die Verdachtsdiagnose:
Vitamin B12 -Mangel?

[Nicci]

Bei der Erdbeerzunge liegt eine Entzündung der Geschmackspapillen vor dadurch geschwollen und wirkt wie eine Erdbeezunge


Auf der Zungenoberfläche und an den Rändern erscheinen an wechselnden Stellen kleine kraterähnliche Vertiefungen, an denen sich, auch großflächiger, weiße Ränder bilden können. Die Erscheinung ist von pelzigem Geschmack und einem leichten Kribbeln der gesamten Zunge begleitet. Die Geschmacksempfindlichkeit sinkt deutlich. Im Zentrum sind die Pilzpapillen (Papillae fungiformes) als vergrösserte rote Punkte erkennbar.

[myway]

Könnte es sich um eine Glossitis handeln?

[nicolemueller]

... kann es auch eine Überreaktion sein?

so sieht meine Zunge auch immer nach zu viel Ananas oder säuernden Früchten aus..
sind dadurch die Geschmackspapillen überreizt, entzündet?
wie dann die Krankheitsbezeichnung lautet kann ich allerdings auch nicht sagen?!

[Isolde Richter]

ups, hier geht ja einiges durcheinander!!
Man weiß ja gar nicht mehr recht, auf welche Abbildung Ihr Euch jeweils bezieht.
Deshalb nochmals schön der Reihe nach:

Bitte beantworten (Es muss ja nicht gleich einer alles beantworten, sondern der nächste kann ergänzen):

Glottitis =
Erdbeerzunge =
Himbeerzunge =
Landkartenzunge =
Mundsoor =

[Nicci]

Glottitis =

Erdbeerzunge = Bei der Erdbeerzunge liegt eine Entzündung der Geschmackspapillen vor dadurch geschwollen und wirkt wie eine Erdbeezunge
Himbeerzunge =

Landkartenzunge = Auf der Zungenoberfläche und an den Rändern erscheinen an wechselnden Stellen kleine kraterähnliche Vertiefungen, an denen sich, auch großflächiger, weiße Ränder bilden können. Die Erscheinung ist von pelzigem Geschmack und einem leichten Kribbeln der gesamten Zunge begleitet. Die Geschmacksempfindlichkeit sinkt deutlich. Im Zentrum sind die Pilzpapillen (Papillae fungiformes) als vergrösserte rote Punkte erkennbar.
Mundsoor =

[Dag]

Mundsoor: Pilzinfektion im Mund, weiß belegt, abwischbar

Glottitis: Stimmritzenentzündung

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ist Fieber vorhanden?
hat es Mundfäule?
sind Lymphknoten angeschwollen?

Könnte auch durch das Herpes simplex Virus verursacht sein

[Isolde Richter]

Da das Rätsel nicht so recht vorwärts kommt hier wichtige Infos:

Glottitis = (Glottis ist der stimmbildende Apparat des Kehlkopfens). Damit ist Glottitis eine Entzündung dieses Kehlkopfanteils.

Glossitits = Zungenentzündung

Erdbeerzunge = Himbeerzunge = tritt typischerweise bei Scharlach auf. Es kommt zu einer Entzündung der Zungenpapillen.
Die Zunge ist zunächst weißlich belegt (1. Tag), danach wird der Belag abgestoßen, wodurch die entzündeten, roten Papillen hervortreten und sich ab dem 4. Krankheitstag die typischen Himbeer- bzw. Erdbeerzunge zeigt.

Mundsoor = Entzündung der Mundhöhle meist mit dem Hefepilz Candida albicans. Beginnt mit weißlichen Stippchen, die sich zu Belägen verdichten. Schmerzhaft.

Landkartenzunge = Die oberse Hornschicht der Fadenpapillen wird zu früh abgestoßen. Es handelt sich um eine harmlose Störung, die über Monate bis Jahre bestehen kann.

Bei dem Bild im 1. Post handelt es sich um eine Landkartenzunge.

[Alexandra Maria]

Erdbeerzunge = Himbeerzunge = tritt typischerweise bei Scharlach auf. Es kommt zu einer Entzündung der Zungenpapillen.
Die Zunge ist zunächst weißlich belegt (1. Tag), danach wird der Belag abgestoßen, wodurch die entzündeten, roten Papillen hervortreten und sich ab dem 4. Krankheitstag die typischen Himbeer- bzw. Erdbeerzunge zeigt.

Liebe Isolde,

auf dem Scharlachfoto sind die Papillen weiß - kommt die Rötung erst im späteren Krankheitsverlauf?
Auf dem Landkartenphoto sind sie dagegen rot grübel...
Ist soetwas überhaupt von Wichtigkeit?

[Isolde Richter]

Liebe Alexandra,
die Papillen sind ja klitzekleine Erhebungen. Deshalb würde ich vermuten, dass der rote Anteil der Zunge, die entzündeten Papillen sind und die weißlichen Stippchen kleine Epithelnekrosen?

Was wichtig ist: Ihr sollt wissen, dass eine Himbeer- bzw. Erdbeerzunge rot wie eine Himbeere bzw. Erdbeere aussieht, und dass man sie bei Scharlach findet.
Und Ihr sollte wissen was eine Landkartenzunge ist und sie in der Prüfung erkennen, falls Euch ein solches Bild vorgelegt wird.

[Alexandra Maria]

...die Papillen sind ja klitzekleine Erhebungen. Deshalb würde ich vermuten, dass der rote Anteil der Zunge, die entzündeten Papillen sind und die weißlichen Stippchen kleine Epithelnekrosen?

Liebe Isolde,

sehe Deinen Beitrag erst jetzt. Ich dachte Nekrosen sind schwarz und der weißliche Belag bestünde aus Abwehrzellen, SChleim, Eiter oder so was ähnlichem.....

[Isolde Richter]

Um das Rätsel zum Abschluss zu bringen:

Es handelt sich um eine Landkartenzunge (Lingua geographica)

Es handelt sich um eine häufige, harmlose Veränderung der Zunge. Es sind rote Herde zu sehen, die oft von einem weißlichen Rand umgeben sind. Da sich diese Herde an verschiedenen Stellen der Zunge bilden und wieder verschwinden, sieht es so aus, als ob sie über die Zunge wandern würden.

Bei der Landkartenzunge wird lediglich die oberste Hornschicht der fadenförmigen Papillen (Papillae filiformes) abgestoßen.

Die Ursache ist unbekannt.

Eine Landkartenzunge verursacht keine Schmerzen. Kommt es allerdings in den betroffenen Arealen zu entzündlichen Reaktionen, so können zeitweise Schmerzen auftreten.
Eine Landkartenzunge kann über Monate bis Jahre bestehen, kann spontan verschwinden, kann jedoch auch später wiederkehren.


Bei einer Erdbeerzunge (Himbeerzunge) bei Scharlach gegen ist es zu einer Entzündung der Zungenpapillen gekommen.

[Katja]

Hallo Isolde,
ich muss hier gleich mal eine passende Frage zur Erdbeerzunge loswerden:
Kann die Erdbeerzunge auch bei anderen Infekten auftreten?

Mein beiden Jungen hatten vor kurzem hohes Fieber, Husten, Schnupfen und diese Erdbeerzunge. Bei einem war am 3. und 4. Tag auch die periorale Blässe ganz leicht sichtbar. Aber der Kinderarzt meinte, es wäre ein anderer Infekt, weil beide ja keine Halsschmerzen hatten.