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Ich bin bei den Amtsarztfragen zum Kreislauf auf folgende Frage gestossen:
12) Bei einer 75-jährigen Patientin stellen Sie subkutan am rechten Unterschenkel einen spontan schmerzhaften, druckempfindlichen derben Venenstrang fest. Die Haut darüber ist erwärmt und gerötet. Welche therapeutischen Maßnahmen sind zu empfehlen?
Als richtige Antwort ist angegeben 3 und 5.
Jetzt würde ich ja bei dieser Symptomatik auf eine Thrombose tippen. Von daher scheidet für mich "Rasche Mobilisierung" aus. Und "Fibrinolyse" kommt zusätzlich zu 3) in Betracht.
Was denkt ihr?
mit Gruß
von
Dieter
Nichts, was man jemals hingebungsvoll leistet, ist vergebens getan. Stefan Zweig
bei dem Krankheitsbild haben wir es mit einer Entzündung der oberflächlichen Vene zu tun und nicht mit einer Thrombose.
Und dann stimmt die vorgegeben Lösung
Liebe Grüße
Petra
..................................
Erfolg hat drei Buchstaben :TUN (Goethe)
Also...
Laut Skipt ist eine Thrombophlebitis eine oberflächliche ~. Es handelt sich dabei um eine Venenentzündung, die mit einer Blutgerinnselbildung einhergeht. "Schon mit bloßem Auge ist die entzündete Vene als roter Strang zu sehen. Das entzündete Gewebe ist überwärmt, druckschmerzhaft und es besteht eine lokale Schwellung ..."
Das heißt für mich Thrombosen können in oberflächlichen und tiefen Venen vorkommen, nicht wahr?
"Beine .. hochlagern, außerdem soll er sich viel in frischer Luft bewegen"
Und im Kästchen steht: "Beachten Sie bitte, dass wegen bestehender Emboliegefahr keine Therapie durchgeführt werden dürfen, die zu einer Thrombusloslösung führen können". Spazierengehen scheint da nicht dazu zu gehören.
mit Gruß
von
Dieter
Nichts, was man jemals hingebungsvoll leistet, ist vergebens getan. Stefan Zweig
- liche Grüße 
