22.03.2012, 08:20
Ein 62-jähriger Mann kommt wegen schlimmen Schmerzen im linken Knie in die Praxis. Es besteht eine Schwellung, Überwärmung, Druckschmerz und Bewegungseinschränkung.
Fragen/Antworten
- Seit wann hat er die Schmerzen? Seit gestern abend als er im Bett lag
- Weiß er eine Ursache? Nein, er kann sich das gar nicht erklären
- Wenn nicht, hatte er so was früher schon mal? Nein
- Wie alt ist der Mann? Immer noch 62 Jahre alt
- Größe? 1,71 m
- Gewicht? 92 kg
- Macht der Mann Sport? Wenn ja, welche Sportart? Kein Sport, er sieht sich den Sport lieber im Fernseher an
- Wann traten die Schmerzen auf? Gestern abend im Bett
- Nach Belastung? Im Gegenteil, er hat es sich auf dem Sofa bequem gemacht
- Gibt es irgendwelche Vorerkrankungen? Bekannt ist ein "grenzwertiger Blutdruck", aber da es ihm gut geht, hat er sich darum nicht weiter gekümmert
- Verletzungen? Evtl. ganz Kleine? Nein
- Zeckenbiss? Nein
- Fieber? 37,5 °
- Wie sieht das Bein sonst aus? unauffällig
- Fußpulse? auf beiden Seiten tastbar
- Was gab es denn zum Abendessen? "Wie fast immer ... Fleisch und Kartoffeln. Mit Gemüse hab ich es nicht so."
- Wie viel Alkohol trinkt er täglich? "Na ja, ein paar Bierchen am Abend"
- Ich würd gern wissen, wie er es mit Sex hält. Aus dem Alter ist er ja nicht raus. Evtl. wechselnde Partner? "Ja meinen Sie denn, ich war dabei zu lange auf den Knien ? Außerdem den letzten Sex hatte ich schon vor 3 Wochen. Und den sowieso nur mit meiner Frau!"
Labor
- Harnsäure: 9,4 mg/dl
Verdachtsdiagnosen
- Übelastungsreaktion des Kniegelenkes
- Arthritis
- Diagnose: akuter Gichtanfall
Fragen/Antworten
- Seit wann hat er die Schmerzen? Seit gestern abend als er im Bett lag
- Weiß er eine Ursache? Nein, er kann sich das gar nicht erklären
- Wenn nicht, hatte er so was früher schon mal? Nein
- Wie alt ist der Mann? Immer noch 62 Jahre alt
- Größe? 1,71 m
- Gewicht? 92 kg
- Macht der Mann Sport? Wenn ja, welche Sportart? Kein Sport, er sieht sich den Sport lieber im Fernseher an
- Wann traten die Schmerzen auf? Gestern abend im Bett
- Nach Belastung? Im Gegenteil, er hat es sich auf dem Sofa bequem gemacht
- Gibt es irgendwelche Vorerkrankungen? Bekannt ist ein "grenzwertiger Blutdruck", aber da es ihm gut geht, hat er sich darum nicht weiter gekümmert
- Verletzungen? Evtl. ganz Kleine? Nein
- Zeckenbiss? Nein
- Fieber? 37,5 °
- Wie sieht das Bein sonst aus? unauffällig
- Fußpulse? auf beiden Seiten tastbar
- Was gab es denn zum Abendessen? "Wie fast immer ... Fleisch und Kartoffeln. Mit Gemüse hab ich es nicht so."
- Wie viel Alkohol trinkt er täglich? "Na ja, ein paar Bierchen am Abend"
- Ich würd gern wissen, wie er es mit Sex hält. Aus dem Alter ist er ja nicht raus. Evtl. wechselnde Partner? "Ja meinen Sie denn, ich war dabei zu lange auf den Knien
? Außerdem den letzten Sex hatte ich schon vor 3 Wochen. Und den sowieso nur mit meiner Frau!"Labor
- Harnsäure: 9,4 mg/dl
Verdachtsdiagnosen
- Übelastungsreaktion des Kniegelenkes
- Arthritis
- Diagnose: akuter Gichtanfall