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Bitte die MC-Fragen zum Thema *Labor* Korrektur lesen!
#1
Hier kommen nun MC-Fragen zum Thema Labor. Bitte lest Sie vor allem daraufhin durch, ob ich mich bei den Antworten nicht vertippt habe (sozusagen meine eigene Frage falsch beantwortet habe) Wink Also, dass ich geschrieben habe: Die Antworten 2, 3 und 4 sind richtig, statt: Die Antworten 1, 3 und 4 sind richtig.
Aber selbstverständlich freue ich mich auch über alle Benachrichtigungen über Tippfehler und "schlechtes Deutsch".
Ein kleiner Trost, das sind dann erst einmal die letzten Fragen, die ich neu erstellt habe!

Vielen Dank im Voraus!

Labor
(MC-Fragen)
 
 
 
Welche Behauptung zu Referenzwerten ist richtig.
 
1 Liegt ein Patient mit seinen Ergebnissen außerhalb des Referenzwertes, so hat dies immer Krankheitswert.
2. Liegt ein Patient mit seinen Ergebnissen außerhalb des Referenzwertes, so kann – muss das aber nicht unbedingt Krankheitswert haben.
 
Anzukreuzen ist 2.
Anmerkung:
Der Referenzwert (95 % der Normalbevölkerung entsprechen diesem Wert) ist eine willkürliche Festlegung. Die restlichen 5 %, die diesem Wert nicht entsprechen, müssen deshalb nicht zwangsläufig krank sein.
 
 
 
Kreuzen Sie an, welche Blutentnahmeröhrchen es gibt!
 
1 Serum-Röhrchen
2 Citrat-Plasma-Röhrchen
3 Kreatinin-Röhrchen
4 Heparin-Plasma-Röhrchen
5 EDTA-Plasma-Röhrchen
6 Harnstoff-Röhrchen
7 Angiotensin-Röhrchen
 
Anzukreuzen sind 1, 2, 4 und 5
Anmerkung:
zu 3, 6 und 7: Das sind Phantasienamen.
 
 
 
Kreuzen Sie an, welche Parameter nur nüchtern im Blut bestimmt werden dürfen!
 
1 Nüchternblutzucker
2 Blutzuckertagesprofil
3 Cholesterin
4 Eosinophile
5 Triglyzeride
Anzukreuzen sind 1, 3 und 5.
 
 
Ein Patient kommt wegen des Symptoms „Müdigkeit“ zum Heilpraktiker, weitere auffallende Befunde sind bei der Anamnese und der körperlichen Untersuchung nicht zu erheben. Der Heilpraktiker möchte nun eine Screening-Untersuchung vornehmen, um die Ursache aufdecken zu können. Dazu möchte er (auch) eine Stuhlprobe ans Labor schicken, um bestimmte Sachverhalte abzuklären.
Welche Parameter darf er anfordern?
 
1 Blut im Stuhl
2 Pankreasenzyme
3 Unverdaute Nahrungsbestandteile
4 Bestimmung der Darmflora
 
Anzukreuzen sind alle (1-4).
 
 
Kreuzen Sie an, wenn es dadurch zu einer erhöhten Thromboseneigung kommt!
 
1 Eosinopenie
2 Thrombozytose
3 Thrombozytopenie
4 Thrombozythämie
 
 
Anzukreuzen sind 2 und 4.
Anmerkung:
zu 1: Abnahme der Eosinophilen.
zu 2: Zeitweise Zunahme der Thrombozyten.
zu 3: Abnahme der Thrombozyten durch eine Bildungsstörung.
zu 4: Dauerhafte Zunahme der Thrombozyten.
 
 
Welche Behauptungen über Enzyme sind richtig?
 
1 Enzymnamen enden meist auf -ose.
2 Enzymnamen beschreiben oft die Reaktion, die das Enzym herbeiführt (katalysiert)
3 Enzyme haben ein „aktives Zentrum“ mit dem sie sich an den umzuwandelnden Stoff verbinden und ihn so reaktionsbereit machen.
4 Enzyme kommen nur innerhalb von Körperzellen vor.
5 Enzyme kommen nur außerhalb von Körperzellen vor.
6 Enzyme kommen innerhalb und außerhalb von Körperzellen vor.
 
Anzukreuzen sind 2, 3 und 6.
Anmerkung:
zu 1: Enzymnamen enden meist auf -ase.
zu 2: Z.B. weist die Bezeichnung Lipase darauf hin, dass es sich um ein fettabbauendes Enzym handelt.
 
 
Kreuzen Sie mögliche Einsatzgebiete der Enzymdiagnostik an!
 
1 Lokalisation von Organerkrankungen durch Leitenzyme.
2 Unterscheidung von Erkrankungen in akuten oder chronischen Verlauf.
3 Bei der Perimetrie.
4 Schwere der Zellschädigung bei Lebererkrankungen.
 
Anzukreuzen sind 1, 2 und 4.
Anmerkung:
zu 2: Bei akuten Erkrankungen ist die Freisetzung von Enzymen ins Blut in der Regel höher als bei chronischen Prozessen.
zu 3: Es handelt sich in der Augenheilkunde um eine Prüfung des Gesichtsfelds. Dazu wird lediglich ein Gegenstand (z.B. Kugelschreiber) benötigt.
zu 4: Bei leichteren Leberschäden werden Enzyme des Zytoplasmas freigesetzt (z.B. GPT, bei schweren Schädigung mit Zellnekrosen, treten auch mitochondriale Enzyme (z.B. GOT) aus dem Zellkern ins Blut über.
 
 
Kreuzen Sie die fünf Hauptfraktionen an, in die die Elektrophorese die Bluteiweiße trennt!
 
1 Aldosteron
2 Albumin
3 Alpha-1- Globuline
4 Alpha-2- Globuline
5 Beta-Globuline
6 Trijodthyronin
7 Gamma-Globuline
 
Anzukreuzen sind 2, 3, 4, 5 und 7
Anmerkung:
zu 1: Aldosteron ist ein Hormon der Nebennierenrinde (Mineralokortikoid),
zu 6: Trijodthyronin (T3) ist ein Schilddrüsenhormon.
 
 
Welche Ursachen kann ein Absinken der Albumine im Blut haben?
 
1 Leberzirrhose
2 Hyperthyreose
3 Nephrotisches Syndrom
4 Hungerzustände
5 Bluteindickung durch Exsikkose
6 Schwangerschaft
 
Anzukreuzen sind 1, 3, 4 und 6.
Anmerkung:
zu 1: Die Leber kann die Albumine nicht mehr herstellen.
zu 2: Hyperthyreose ist die Schilddrüsenüberfunktion.
zu 3: Die Albumine gehen über den Urin verloren.
zu 4: Die Albumine können in der Leber nicht aufgebaut werden, weil nicht genug Eiweiße vorhanden sind.
zu 5: Eine Bluteindickung führt zu einem Anstieg der Albumine.
zu 6: Es kommt zu einer Vermehrung des Gesamtwassers.
 
 
Welche Aussagen zu den Akute-Phase-Proteinen sind richtig?
 
1 Sie gehören zu den Blutzellen.
2 Sie werden in Abwehrzellen hergestellt.
3 Infolge von Infekten kommen sie innerhalb von 6 bis 48 Stunden vermehrt im Blut vor.
4 Infolge von Infekten kann sich ihre Konzentration auf das 1.000 bis 2.000-fache ihrer normalen Konzentration erhöhen.
5 Die wichtigste Rolle bei den Akute-Phase-Proteinen spielt Kreatinin.
 
Anzukreuzen sind 3 und 4.
Anmerkung:
zu 1: Sie hören zu den Bluteiweißen.
zu 2: Sie werden in der Leber hergestellt.
zu 5: Die wichtigste Rolle bei den Akute-Phase-Proteinen spielt CRP. Kreatinin ist ein Abbauprodukt des Muskelstoffwechsel und muss über die Niere ausgeschieden werden.
 
 
 
Kreuzen Sie den Referenzbereich des Gesamtcholesterins für einen 20-Jährigen an!
 
1 Unter 150 mg/dl
2 Unter 200 mg/dl
3 Unter 240 mg/dl
 
Anzukreuzen ist 2.
 
 
Kreuzen Sie an, wenn es sich um eine Blutgerinnungsuntersuchung handelt!
 
1 Quick-Wert
2 CRP-Bestimmung
3 INR-Bestimmung
4 Partielle Thromboplastinzeit (PTT)
5 oGTT
6 Thrombinzeit (TZ)
 
Anzukreuzen sind 1, 3, 4 und 6.
Anmerkung:
zu 2: Dient v.a. der Feststellung von Entzündungen.
zu 5: Es handelt sich um den oralen Glukosetoleranztest.
 
 
Jemand hat eine Hypothyreose. Welche Hormonveränderungen wird man im Blut finden?
 
1 T3/T4 erniedrigt, TSH erhöht.
2 T3/T4 erhöht, TSH erhöht.
3 T3/T4 erhöht, TSH erniedrigt.
 
Anzukreuzen ist 1.
Anmerkung:
zu 2 und 3: Wenn T3/T4 erhöht sind, liegt eine Hyperthyreose vor.
 
 
Für welche Störung spricht der folgende Blutbefund: T3/T4 normal, TSH erhöht?
 
1 Hypothyreose
2 Hyperthyreose
3 Eigentlich liegt eine Schilddrüsenunterfunktion vor. Durch eine vermehrte Ausschüttung von TSH konnte diese jedoch kompensiert werden und somit T3- und T4-Werte im Blut erreicht werden.
 
Anzukreuzen ist 3.
 
 
Für welche Störung spricht der folgende Blutbefund: T3/T4 erhöht, TSH erhöht?
 
1 Euthyreote Stoffwechsellage
2 Hyperthyreose
3 Hypothyreose
 
Anzukreuzen ist 2.
Anmerkung:
Es liegt eine Schilddrüsenüberfunktion vor, die ihre Ursache in einer vermehrten TSH-Ausschüttung des Hypophysenvorderlappens hat. Hier liegt also eine Störung nicht in der Schilddrüse, sondern im HVL.
 
 
Für welche Störung spricht der folgende Blutbefund: T3/T4 erhöht, TSH erniedrigt?
 
1 Euthyreote Stoffwechsellage
2 Hyperthyreose
3 Hypothyreose
 
Anzukreuzen ist 2.
Anmerkung:
Es liegt eine Schilddrüsenüberfunktion vor, die sich autonom entwickelt hat, TSH wird herabgesetzt, um den Überschuss auszugleichen.
 
 
Kreuzen Sie an, welcher Befund auf eine Hypothyreose durch Jodmangel hinweist!
 
1 T3 und T4 erhöht, TSH erniedrigt, keine AK nachweisbar.
2 T3 und T4 erhöht, TSH erhöht, keine AK nachweisbar.
3 T3 und T4 erniedrigt, TSH erhöht, AK nachweisbar.
4 T3 und T4 erniedrigt, TSH, erhöht, keine AK nachweisbar.
 
Anzukreuzen ist 3.
Anmerkung:
zu 1: Das spricht für ein autonomes Adenom.
zu 2: Das spricht für eine Hypothyreose, die ihre Ursache in einer vermehrten TSH-Ausschüttung des HVL hat (selten).
zu 3: Es liegt eine Hypothyreose vor, da AK nachweisbar sind, spricht das für ein Autoimmungeschehen wie bei der Hashimoto-Thyreoiditis.
zu 4: Es liegt eine Hypothyreose vor, da keine AK nachweisbar sind, spricht das für Jodmangel als Ursache der Hypothyreose.
 
 
Bei einem 65-jährigen Patienten finden Sie im Blut den Rheumafaktor erhöht. Er hat aber keine rheumatischen Beschwerden. Welcher Schluss aus dem Laborbefund ist richtig?
 
1 Der Patient hat im Moment zwar noch keine Beschwerden. Er wird sie aber mit Sicherheit noch bekommen.
2 Gerade bei älteren Menschen findet man oft eine Erhöhung des Rheumafaktors ohne entsprechende Beschwerden und diese stellen sich auch nicht später ein.
3 Der Patient hat rheumatische Beschwerden, gibt es aber aus psychischen Gründen nicht zu.
4 Der Laborbefund muss fehlerhaft sein.
 
Anzukreuzen ist 2.
 
 
Welcher Befund spricht für einen Eisenmangel?
 
1 Transferritinkonzentration ↑, Transferritinsättigung ↓
2 Transferritinkonzentration ↑, Transferritinsättigung ↑
3 Transferritinkonzentration ↓, Transferritinsättigung ↓
4 Transferritinkonzentration ↓, Transferritinsättigung ↑
 
Anzukreuzen ist 1.
 
 
Sie vermuten bei Ihrem Patienten eine Maldigestion. Welche Untersuchungen sind sinnvoll, um diesen Verdacht erhärten zu können?
 
1 Chymotrypsinbestimmung im Stuhl.
2 Teststreifenuntersuchung des Urins auf Nitrit.
3 Stuhluntersuchung auf unverdaute Nahrungsbestandteile.
4 Troponin-Test
 
Anzukreuzen sind 1 und 3.
Anmerkung:
zu 2: Dient der Aufdeckung von Bakterien im Harnwegsystem.
zu 4: Dient dem Nachweis eines Herzinfarktes.
 
 
Kreuzen Sie an, welche Untersuchungen sinnvoll sind, um eine Nahrungsmittelallergie aufzudecken!
 
1 RAST-Test
2 Bestimmung der Amylase im Blut
3 IgE-Bestimmung im Serum
4 Bestimmung der Eosinophilen im Blut
5 Kreatininbestimmung im Blut
 
Anzukreuzen sind 1, 3 und 4.
zu 2: Dient v.a. der Aufdeckung einer Pankreatitis.
zu 5: Dient v.a. der Aufdeckung einer Niereninsuffizienz.
 
 
 
Kreuzen Sie an, was man im Speichel bestimmen kann!
 
1 Trypsinogen
2 Alpha-Amylase
3 Östrogen
4 Nitrit
5 Serotonin
6 Metalle aus Zahnersatz
7 Kariesauslösende Mikroorganismen (z.B. Streptococcus mutans)
 
Anzukreuzen sind 2, 3, 5, 6 und 7.
zu 1: Der Trypsinogentest misst die Konzentration von Trypsinogen im Blut. Bei bestimmten Erkrankungen (z.B. Pankreatitis) kommt es im Organ zu einer Stauung, weshalb das Trypsinogen nicht ausreichend in den Darm abgegeben werden kann und so vermehrt ins Blut gelangt.
zu 4: Nitrit wird im Harn bestimmt. Es ist bei bakteriellen Harnweginfekten erhöht.
GLG Isolde
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