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L-Lagerungsprobe nach Ratschow - *Doreen* - 26.11.2020
Ihr Lieben,
diese Untersuchungsmöglichkeit sollten wir auf jeden Fall kennen, sie begleitet uns bei den arteriell bedingten Durchblutungsstörungen:
Lagerungsprobe nach Ratschow
Def.: = klinische Untersuchung zur Abklärung / zum Nachweis arterieller Durchblutungsstörungen der unteren Extremität => peripher arterielle Verschlusskrankheit (pAVK)
= Messung der Dauer der wiedereinsetzenden Färbung und Venenfüllung der Füße
Durchführung:
=> Patient liegt auf dem Rücken
=> Patient soll beide Beine senkrecht im 90°-Winkel nach oben anheben und mit den Füßen (im Sprunggelenk) für 2 Minuten kreisen – oder solange bis sich Schmerzen einstellen
Info: Gesunden Menschen ist dies für ca. 10 Minuten problemlos möglich.
=> Patient soll sich nun hinsetzen und die Beine herabhängen lassen
Ergebnis:
= Beurteilung der reaktiven Hyperämie (= verstärkte Durchblutung von Körperregionen/Organen als Reaktion auf vorübergehende Drosselung der Blutversorgung)
und
= Beurteilung der Venenfüllung der Füße
Gesunder Patient:
> Keine Schmerzen während der Bewegung im Liegen
> Leichte Rötung / Leichte reaktive Hyperämie des Fußes innerhalb von ca. 5 Sekunden
> Venenfüllung erfolgt innerhalb von ca. 20 Sekunden
Patient mit pAVK bzw. Durchblutungsstörung:
Symptome bei noch angehobenen Beinen:
> Fleckförmiges oder diffuses Abblassen der Hautfarbe (vor allem an der Fußsohle)
> ggf. Schmerzen (im Wadenbereich)
=> Zeitpunkt dieser Symptome wird dokumentiert
Symptome bei herab hängenden Beinen:
> Keine Rötung / Keine reaktive Hyperämie innerhalb der ersten 5 Sekunden
=> Reaktive Hyperämie tritt verzögert und deutlich verstärkt (düsterrot) auf
> Keine vollständige Venenfüllung innerhalb der ersten 10 Sekunden = verzögert
! Je intensiver [b](längere Dauer) der Grad der reaktiven Hyperämie ist, desto stärker ist der Sauerstoffmangel im Gewebe ![/b]
So, nun viel Spaß bei lernen und vor allem beim Ausprobieren :-)
Einen schönen Nachmittag wünscht,
Doreen