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RE: Fallbeispiel für HPA Prüfungsvorbereitung - körperliche Schwäche - Marlene Furtwängler - 27.10.2018
Ok, Dankeschön.
Schaut nochmal, ob die Thrombozyten wirklich erhöht sein müssen. Bei welchen Erkrankungen kommt es denn zur Thombozythose?
Der gesuchte Blutparameter ist ein Serumwert...
RE: Fallbeispiel für HPA Prüfungsvorbereitung - körperliche Schwäche - Bonnie2000 - 27.10.2018
Zu Thrombozytose kommt es bei großen Blutverlusten, nach Milzentfernung, bei Erkrankungen des Knochenmarks...
Da das Fallbeispiel hier als abgeschlossen gilt folgende Frage: Gehört dieser Blutparameter zum Grundlagen-Wissen für HPs?
RE: Fallbeispiel für HPA Prüfungsvorbereitung - körperliche Schwäche - Marlene Furtwängler - 29.10.2018
Also gut ihr Lieben, dann löse ich mal auf:
D-Dimere ist der gesuchte Parameter.
Auf die Frage, ob der zum Grundwissen gehört, weiß ich ehrlich gesagt nicht, was ich dazu sagen soll...
Ich hänge euch an/kopiere hier mal mein Arbeitsblatt dazu rein:
D-Dimere
Es handelt sich um Spaltprodukte des Fibrins. Sie entstehen bei intravasaler Fibrinbildung und sind somit Ausdruck von Thrombosen, Embolien oder Verbrauchskoagulopathien.
D-Dimere werden vor allem zur Ausschlussdiagnostik für eine venöse thromboembolische Erkrankung bestimmt.
Referenzwert 500 mg/l Plasma (methodenabhängig)
erhöht bei:
· Beinvenenthrombose
· Lungenembolie
· Herzinfarkt
· TIA, Apoplex
· DIC (Disseminierte intravasale Gerinnung)
· Infekte, Entzündungszustand
· Neoplasie
· Leberinsuffizienz, Niereninsuffizienz
· Stress, Alter, intensive Körperarbeit
falsch hoch
· nach chirurgischen Eingriffen
· Schwangerschaft
· hospitalisierten Patienten
erniedrigt:
bestimmte orale Antikoagulantien (Sintrom, Marcumar)
Zum Abschluss fehlt zu diesem Fallbeispiel noch der Behandlungsvorschlag. Habt ihr Lust?
RE: Fallbeispiel für HPA Prüfungsvorbereitung - körperliche Schwäche - sunnyeve - 29.10.2018
Ich würde der Patientin auf jeden Fall raten die Finger von der Kombination Pille und Rauchen zu lassen.
Das heißt ein Beratungsgespräch bezüglich alternativen Verhütungsmethoden führen (gerade bei wechselnden Geschlechtspartnern wie es bei ihr der Fall ist, sollten wir auch über sexuell übertragbare Krankheiten aufklären.)
Des weiteren könnte man wenn sie denn den Willen mitbringt mit dem Rauchen aufzuhören, eine Rauchentwöhnung machen.
Zum Beispiel über Ohrakupunktur, wenn man sich damit auskennt.
Ansonsten könnte man ihr auch raten es z.B. mit Rauchentwöhnungs-Hypnose zu versuchen.
Was die rezidivierenden Lungenembolien angeht, denke ich sollten wir an einen Arzt überweisen, da vermutlich ein Blutverdünner verschrieben wird.
RE: Fallbeispiel für HPA Prüfungsvorbereitung - körperliche Schwäche - Marlene Furtwängler - 30.10.2018
Dankeschön
Möchtet ihr den Vorschlag vielleicht noch erweitern um die Punkte, die dem AA helfen könnten zu sehen wie sorgfältig usw. ihr seid?
Was wäre außerdem, wenn sie sagt, dass der letzte Anfall gestern war?