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zum Organsystem Auge: Sehstörungen (mit Silke) = gelöst - Isolde Richter - 06.02.2010 Ihr lieben Rätselrater, hier findet Ihr ein neues Rätsel mit Silke. Es ist für Rätselrater gedacht, die das Skript "Auge" schon durchgearbeitet haben. Viel Spaß wünscht Isolde RE: Vorankündigung: Sehstörungen (mit Silke) - Silke W. - 07.02.2010 Hallo an alle Rätselfreunde ! Nachdem Steffis Patientin mit den roten Augen unsere "Praxis" erstmal wieder verlassen hat, sitzt schon die nächste Dame im Wartezimmer: Eine 25jährige Studentin kommt zu uns, weil wir für sie eine Bachblütenmischung gegen ihre Prüfungsängste zusammenstellen wollen. Bei dem Gespräch erwähnt sie ganz nebenbei, dass sie neuerdings immer mal wieder das Gefühl hat, rechts hinter sich etwas fliegen zu sehen, irgendein Insekt oder sowas und sie schlägt dann im Affekt danach. Dem Phänomen sollten wir auf den Grund gehen, auf zum fröhlichen Raten ! Sehstörungen (mit Silke) - Isolde Richter - 13.02.2010 Wo sind denn die Rätselrater, die das Skript "Auge" schon durchgearbeitet haben? Vielleicht hier noch einmal die Beschwerde, die die Patientin schildert: eine schattenartige Wahrnehmung, die sie von seitlich und hinten wahrnimmt und die so real ist, dass sie dann richtig mit der Hand danach schlägt. Um einen Hinweis zu geben: Es handelt sich um eine Augenerkrankung, die im Skript besprochen wird - und das sind ja nicht allzu viele. Wer stellt eine Verdachtsdiagnose? RE: Sehstörungen (mit Silke) - Anja - 13.02.2010 Es könnte Mouche Volantes sein. Das wäre aber eine harmlose Variante. RE: Sehstörungen (mit Silke) - Steffi M. - 13.02.2010 Verdachtsdiagnose: Netzhautablösung (chron.) Liebe Grüße Steffi RE: Sehstörungen (mit Silke) - Anja - 13.02.2010 Eine Netzhautablösung könnte auch in Frage komme, dass wäre dann aber gar nicht mehr so lustig. Ups, Steffi war schneller. RE: Sehstörungen (mit Silke) - Silke W. - 13.02.2010 Supiii......das ist ja doch noch jemand, der Lust hat zu rätseln... somit hätten wir schon einmal zwei super Verdachtsdiagnosen: Mouche Volantes chronische Netzhautablösung Wodurch kommt es denn zu dem Mouche Volantes? Und wann sieht man diese "Mücken" ? RE: Sehstörungen (mit Silke) - Antje - 13.02.2010 Mouche Volantes sind Glaskörpertrübungen und man sieht sie immer. LG Antje RE: Sehstörungen (mit Silke) - Silke W. - 14.02.2010 genau, Antje Mouche Volantes (franz.: fliegende Mücken) entstehen durch physiologische Eiweißstrukturen im Glaskörper. Fast jeder hat seine "eigenen Mücken" , besonders gut kann man sie beobachten, wenn man mit starren Blick auf eine weiße Wand oder ein leeres Blatt Papier schaut. Dann sieht man fadenförmige, durchscheinende kleine Würmchen, die sich aber nicht fixieren lassen und sich in Blickrichtung verschieben. Einen Krankheitswert bekommen die Mouche Volantes erst, wenn sie als extrem störend empfunden werden. Nehmen sie plötzlich stark zu, werden tiefschwarze Strukturen, Schatten oder sogar Blitze wahrgenommen, dann sind wir sofort bei der zweiten Verdachtsdiagnose: Netzhautablösung Wie kann es kommen, dass sich die Netzhaut ablöst ? Und wovon löst sie sich ab? RE: Sehstörungen (mit Silke) - Silke W. - 16.02.2010 Haaalllooooo.... wo sind denn die ganzen Ratefüchse hin ? Ich sitze hier mit meinem Sehstörungen und keiner macht mit ...menno RE: Sehstörungen (mit Silke) - Antje - 16.02.2010 Ich weiß leider nicht mehr sonst würde ich gern mitraten. LG Antje RE: Sehstörungen (mit Silke) - Silke W. - 16.02.2010 Danke Antje, für ein Lebenszeichen ! Dann warte ich eben, bis Du beim Auge bist... obwohl !?!...könnte es sich vielleicht auch um einen Notfall handeln ? Vielleicht meldet sich doch vorher nochmal ein "Augen-Skript-schon-fertig-Rätsler" zu Wort.... RE: Sehstörungen (mit Silke) - Antje - 16.02.2010 Bis ich beim Augenskript bin, kannst du noch lange warten. Ich hoffe, bis dahin gibt es noch mehr Lebenszeichen. LG Antje RE: Sehstörungen (mit Silke) - Anja - 16.02.2010 Die inneren Anteile der Netzhaut des Auges lösen sich vom retinalen Pigmentepithel. Es gibt verschieden Ursachen für eine Netzhautablösung. -rissbedingte Netzhautablösung -zugbedingte Netzhautablösung -Netzhautablösung durch Einlagerung von Flüssigkeit -Netzhautablösung durch Tumor RE: Sehstörungen (mit Silke) - Silke W. - 21.02.2010 genau Anja bei der Netzhautablösung (Ablatio retinae) ist eine ausreichende Blutversorgung der Retina (Netzhaut) nicht mehr gewährleistet und es kommt zu irreparablen Schäden. Oftmals tritt Wasser aus dem Glaskörper zwischen Netzhaut und Aderhaut. nochmal kurz das Wichtigste zur Netzhautablösung: Ursachen: -Netzhautdegeneration (hohes Lebensalter, starke Kurzsichtigkeit (Myopie, oft ist der Augapfel zu lang gebaut)) -sekundäre Netzhautschäden (Traumen, Entzündungen, diabetische Retinopathie) Symptome: -schmerzlose Sehstörungen wie -->Schleiersehen (Wolken, Flusen) -->Schattensehen (Punkte, Mücken, Rußregen) -->Lichtblitze -->Vorhang-Phänomen (bei großflächigen Ablösungen oder starken Einblutungen) -->Gesichtsfeldausfall Therapie: Es handelt sich um einen NOTFALL und der Patient muß an eine Augenklinik verwiesen werden. Unbehandelt oder zu spät behandelt kommt es zu irreparablen Augenschäden bis hin zur völligen Erblindung des Auges. Die Behandlung erfolgt operativ oder per Laserbehandlung. Auch bei unserer Patientin ist die Diagnose eigentlich nicht schwer zu stellen, sie "sieht" fliegende Punkte so real, dass sie sogar danach greift und dann merkt, dass eigentlich gar nichts da war. Sie trägt eine modische Brille und trotzdem fallen die relativ starken Brillengläser auf. Schaut man sie frontal an, erscheint die Augenpartie durch die Brillengläser (Minusgläser) verkleinert, die Patientin ist also kurzsichtig. (Bei Weitsichtigkeit erscheint die Augenpartie durch die Plusgläser(Lupe) vergrößert) Bei einer Kurzsichtigkeit liegt der Brennpunkt vor der Netzhaut, weil die Linse zu stark gekrümmt ist oder weil der Augapfel zu lang ist. Durch diesen Baufehler ist die ist die Augenrückwand zu stark gekrümmt und es wird ein permanenter Zug auf die Augenhäute ausgeübt. Halten die Strukturen diesen Zug nicht Stand, kann es zur Netzhautablösung kommen. Genauso, war es bei mir selbst vor 16 Jahren. Zum Glück konnte ich damals schnell realisieren, dass "meine Mücken" keine harmlosen Plagegeister waren, sondern dass mit meinen rechten Auge (-6,5 Dioptrien seit Pübertätsende) etwas nicht stimmte. Zum Glück wusste ich von dieser Gefahr bei starker Myopie und bin am nächsten Morgen vorsorglich in die Uniklinik gefahren. Damals wurde das Auge unter kurzer Narkose gelasert. Die Sehkraft hat nicht gelitten durch den Vorfall, da die Ablösung nur punktuell war und im äußeren Bereich lag, obwohl ich sicherlich einige Sehzellen geopfert habe. Ich hoffe, Euch bleibt die Netzhautablösung ein bisschen im Gedächtnis, wenn Ihr beim Skript "Auge" angekommen seid. RE: Sehstörungen (mit Silke) - Gini - 21.02.2010 Lieben Dank für Deinen Bericht Silke, sehr informativ zu lesen und bestimmt bleibt davon etwas hängen. RE: Sehstörungen (mit Silke) - Isolde Richter - 21.02.2010 Liebe Silke, ich danke Dir für dieses wichtige Rätsel ganz ganz herzlich. Leider war die Beteiligung sehr gering. Aber ich denke, dass liegt daran, dass das Skript "Auge" eines der letzten ist. Aber viele haben Deinen Bericht gelesen und ich hoffe sehr, dass sich die Netzhautablösung fest im Gehirn verankert hat, damit sie wissen, dass dieser Patient dringend in die Augenklinik gehört, damit keine Schäden zurückbleiben. Wäre schön, wenn Du Dir mal wieder Zeit für ein Rätsel nimmst, dann vielleicht ein Thema aus einem früheren Skript (Herz, KS, Blut, Lymphe, Verdauung)?? Ganz liebe Grüße von Isolde