(24.11.2020, 11:41)david26de schrieb: Liebe Kommilitoninnen und Kommilitonen,

bei einer akuten Bronchitis habe ich vermehrt Exsudat in den Bronchien, evtl. unter Einbeziehung der Trachea. 

Der Bereich der Bronchiolen und Alveolen ist nicht betroffen. Dieser Bereich beschreibt das eigentliche "Lungengewebe", also das Parenchym. Wäre dieser Bereich betroffen, würde es sich nicht mehr um eine rein akute Bronchitis, sondern zusätzlich um eine Lungenentzündung handeln. 

Stimmen diese Aussagen so?

Antwort:
Das ist richtig, was die Alveolen betrifft = Alveolitis = Lungenentzündung.
Aber Brochiolenentzündung = Bronchiolitis = Bronchienentzündung.


Weiter ist es so, dass sich Schallwellen in Flüssigkeit besser ausbreiten als in der Luft. Nun könnte man denken, dass bei einer akuten Bronchitis der Stimmfremitus verstärkt ist, da sich im Bereich der Bronchien vermehrt Flüssigkeit befindet, sprich Exsudat. 

Tatsächlich ist der Stimmfremitus aber nicht verstärkt, da der Stimmfremitus nur über dem Bereich der Bronchiolen/Alveolen weiter gegeben wird, nicht aber im Bereich oberhalb der Bronchiolen. Da die Bronchiolen/Alveolen aber nicht von der akuten Bronchitis betroffen sind, bleibt der Stimmfremitus unauffällig.

Stimmen auch diese Aussagen so?

Antwort:
Die Schwingungen des Brustkorbes, die man beim Stimmfremitus prüft, kommen nicht durch Schwingungen der Bronchien sondern des Lungengewebes zustande. Deshalb gibt es bei der Bronchiolitis kein Befund bei der Stimmfremitusprüfung.


Ich glaube, die Verwechslungen gab es deshalb, weil du irrtümlich die Bronchiolen zum Lungengewebe gerechnet hast. Dies gehören aber noch mit zum Totraum.

Ich hoffe, dass das hilfreich war.